Агресивно слънце - пазете кожата си през лятото!

Д-р Весел Кантарджиев е началник на Отделението по кожни и венерически болести на Военномедицинска академия. Завършва Медицинския университет в София през 2004 г. През 2013 г. придобива специалност “Дерматология и венерология", а от 2018 г. е и доктор по медицина. Започва работа в Клиниката по дерматология на ВМА буквално от студентската скамейка, като между 2004 и 2006 г. е доброволец. След това е назначен за oрдинатор към Отделението по дерматохирургия. През 2014 г. става негов началник, а година по-късно оглавява Отделението по кожни и венерически болести.  

Д-р Кантарджиев има няколко обучения в чужбина. Първото е през 2009 г., във Виена, Австрия, при проф. Ервин Чахлер. През 2013 г. овладява тънкостите на дерматохирургията в Мюнхен, Германия, при проф. Маркус Браун-Фалко. В периода 2011-2014 г. д-р Кантарджиев е модератор на различни курсове в рамките на Лятната академия по практична дерматология и естетична медицина в София. 

Лятото е любимият за повечето от нас сезон, изпълнен с емоции и ваканционно настроение, но и поставя кожата ни пред редица изпитания. Кои са най-честите кожни проблеми през лятото, как да се предпазим и по-важно как да се справим с тях - на тези въпроси отговаря доц. д-р  Весел Кантарджиев пред в. "Доктор".

- Кои са най-честите кожни проблеми през лятото, доц. Кантарджиев? 

- Летните месеци обикновено са свързани с по-продължително излагане на слънчева светлина и по-високи температури. Тези фактори оказват различно влияние върху кожата в зависимост от нейния тип (съществуват 6 фототипа кожа - от много светъл, до много тъмен). Слънчевата светлина има свойството както да предизвиква кожни заболявания, така и да обостря подлежащи такива. 

Какво да направя при диария през лятото?

Най-честите промени са свързани с интензивната фотоекспозиция (излагане на пряка УВ-светлина) – т.нар слънчево изгаряне. В леката му форма се нарича соларен еритем и представлява възпаление на кожата, което се проявява със зачервяване, подуване и болка в засегнатите области. Обикновено промените са временни, но е възможно образуването на големи подмокрящи мехури, особено при пациенти с по-светла кожа, които изискват лекарска намеса.

Вторият чест вид кожни промени са свързани с алергизиращия и/или дразнещ потенциал на слънчевата светлина и включват слънчева уртикария, фотоалергични и фотоконтактни дерматити. UV-лъчите могат да повишат чувствителността на кожата към редица вещества, например метали, химични съставки в козметика, треви и други. Така след излагане на слънце мястото на контакт се възпалява. Ако не се приложи лечение, е възможно хронифициране на процеса.

За справяне с високите температури е важна хидратацията, лекото свободно облекло в светли тонове от естествена и дишаща материя, и спазването на добра лична хигиена.

- През лятото има изключително благоприятни условия за развитие на множество вирусни, бактериални и гъбични инфекции. Как да се предпазим от тях?    

- Другият механизъм на кожно въздействие през летните месеци е свързан с високите температури – увеличават се потенето, триенето, мацерацията на кожата. Тези фактори са благоприятна среда за развитието на различни микроорганизми – най-вече гъбички. През лятото се повишава честотата на микотичните кожни инфекции – тинеа, разноцветен лишей, онихомикоза (гъбички по ноктите) и други.

Проявяват се по различни начини в зависимост от локализацията, но най-често по кожата на гърба се наблюдават различни по цвят (червеникави, кафеникави или по-светли от околната кожа) залющени полета, по големите гънки – зачервяване и секретиращи рани, а по ноктите – промяна в цвета и деформация. Важно е навременното лечение поради риск от хронифициране и последваща терапевтична резистентност.

- С напредването на възрастта опасността от кожни усложнения, меланоми и др. се увеличава. Можем ли да се предпазим от тях?

- С напредването на възрастта се увеличава pискът от възникване на предракови и ракови кожни заболявания, например базоцелуларен, спиноцелуларен карцином и малигнен меланом. Появата им зависи както от някои генетични особености, така и от слънчевата светлина.

Доказано е, че за развитието им допринася както продължителната дългогодишна фотоекспозиция, така и еднократното интензивно излагане на слънце, свързано с изгаряне, особено в детството. В случая е важна профилактиката, свързана както с използването на фотозащитни средства, така и с ежегодните профилактични прегледи при специалист. Ранната диагноза е свързана с по-добра прогноза и по-благоприятен изход от заболяването.

Петте най-полезни билки през лятото

- Какво значи "проблемна кожа" и ако сме от хората с такава, как да я третираме през топлите месеци?

- Проблемната кожа, склонна към акне и несъвършенства, се среща все по-често в индустриализираните страни, като започва предимно в тийнейджърска възраст и може да продължи и след 30-годишна възраст. През топлите месеци употребата на слънцезащитни кремове е изключително важна при хора с такъв тип кожа.

За начало се препоръчва слънцезащита, която е обозначена като "широкоспектърна", предпазваща както от UVA, така и от UVB-лъчите. Задължително е използването на слънцезащитен крем с по-висок фактор, некомедогенен и с лека текстура.

- За тези, които харесват слънчевия загар, има ли някаква безвредна алтернатива?

- През последните години слънцето е доста агресивно и рискът за изгаряне на кожата се увеличава. Най-безвредните методи са да се избягва излагането на слънце във времевия диапазон между 11.00 - 17.00 часа, носенето на шапки, слънчеви очила и светли дрехи.

За всички кожни заболявания, които имат отношение към слънчевите лъчи, се препоръчва използването на непрекъсната фотозащита под формата на кремове, лосиони, флуиди и други. Най-добре е фотозащитният крем да се нанася по няколко пъти на ден, да обхваща всички пряко изложени на слънце участъци.